Gemsen
Åtgärder, prislista
											Sida 1/6
						Utskriven 12-07-05 11:10
								FK-referens pris
Åtgärd		Beskrivning
															Vårt pris
051		1 x 801, 1 x 804 - Krona med ett hängande led								6 805				9 380
052		1 x 801, 2 x 804 - Krona med två hängande led								8 840				12 880
053		2 x 804 - Två hängande led								4 070				7 000
054		2 x 801, 1 x 804 - Två kronor med 1 hängande led								11 575				15 260
055		2 x 801, 2 x 804 - Två kronor med två hängande led								13 610				18 760
081		Åtgärdspaket innehållandes: 2x801, 1x804												15 260
091		Åtgärdspaket innehållandes: 2x801, 2x804												18 760
101		Basundersökning och diagnostik, tandläkare								660				680
102		Fullständig undersökning och diagnostik, tandhygienist								605				620
103		Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller ens								330				350
104		Akut eller kompletterande undersökning eller utredning som omfattar flera tänder								1 565				1 585
105		Kompletterande eller akut undersökning, kontroll av behandlingsresultat, tandhyg								475				485
106		Specialistutredning								1 015				1 015
108		Recept elektroniskt												55
121		Röntgenundersökning av enskild tand								40				50
122		Röntgenundersökning Delstatus								210				300
123		Röntgenundersökning, intraoral komplett för munhålan								730				950
124		Panoramaröntgen								490				750
126		Röntgenundersökning, omfattande								890				1 050
141		Studiemodell, för behandlingsplanering								540				750
161		Salivsekretionsmätning								400				450
162		Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning								230				500
163		Biopsi och Laboratorieundersökning (PAD)								1 360				1 500
191		Kompletteringsåtgärd för specialist i oral radiologi, per behandlingstillfälle								675				665
201		Information och instruktion vid risk för karies, gingival/parodontal sjukdom och								360				380
202		Professionell tandrengöring Dep ultraljud samt polering RDA 170.								125				280
203		Professionell tandrengöring, fluorbehandling och kostrådgivning.								360				380
204		Profylaxskena, per skena								590				670
27		Tandblekning skena												3 500
28		Tandblekning med lampa												4 500
301		Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling								360				380

Gemsen
Åtgärder, prislista
				Sida 2/6
									Utskriven 12-07-05 11:10
								FK-referens pris
Åtgärd		Beskrivning
															Vårt pris
302		Sjukdomsbehandlande åtgärder								670				690
303		Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling								1 470				1 500
311		Dep ultraljud och polering RDA . Instr munhygien.								370				390
321		Icke-operativ behandling av kariessjukdom								370				390
33a		Bio-Grain												1
33b		Materialkostnad												1
33c		Ossix Membran liten												1
33d		Ossix Membran stor												1
341		Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, mindre								380				400
342		Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit.								720				915
342 L		Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, större								720				740
343		Särskilt tidskrävande behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit								1 055				1 400
362		Lustgassedering, per gång								780				800
401		Tanduttagning, en tand								815				915
402		Tanduttagning, en tand, komplicerad								1 530				1 650
403		Tanduttagning tillkommande enkel								155				220
404		Operativt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad, per operation								2 790				3 400
405		Omfattande dentoalveolär kirurgi								3 875				4 700
420		Implantat, per styck								2 200				3 700
421		Operation avseende käkbensförankrade implantat, en fixtur								3 370				5 000
422		Kirurgisk friläggning av en fixtur vid tvåstegsteknik								1 350				1 350
423		Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre fixturer per opera								4 650				6 500
424		Kirurgisk friläggning av två eller tre fixturer vid tvåstegsteknik								1 515				1 515
425		Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre fixturer								6 510				8 500
426		Kirurgisk friläggning av fler än tre fixturer vid tvåstegsteknik								2 015				2 015
427		Benaugmentation med egen benvävnad								4 675				5 200
428		Benaugmentation med benersättningsmaterial								6 295				6 500
429		Borttagande av frakturerad fixtur (implantat), per fixtur								3 510				4 500
430		Korrigerande kirurgi vid implantat								925				990
435		Avlägsnande av implantat								815				1 200
436		Avlägsnande av implantat, enkel								155				200

Gemsen
Åtgärder, prislista
				Sida 3/6
									Utskriven 12-07-05 11:10
								FK-referens pris
Åtgärd		Beskrivning
															Vårt pris
441		Plastik, enklare parodontalkirurgi vid enstaka tand eller vid peri-implantit vid								1 815				1 815
442		Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom								3 205				4 500
443		Kirurgisk behandling av peri-implantit								2 740				4 000
444		Omfattande kirurgisk behandling av prodontit vid sju tänder eller fler, eller vi								5 090				6 500
445		Omfattande kirurgisk behandling av priimplantit vid fem implantat eller fler, el								5 090				6 500
501		Upprensning och rotfyllning, en rotkanal								3 180				3 500
502		Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler								3 565				4 000
503		Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler								4 570				5 000
504		Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler								5 095				5 500
521		Akut endodontisk behandling								690				900
522		Kanallokalisation vid komplicerad rotanatomi								685				715
523		Stiftborttagning								1 015				1 050
541		Rotspetsoperation								3 045				4 500
604		Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena								2 060				2 500
605		Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena								3 240				3 700
701		Fyllning av en yta på framtand eller hörntand								545				565
702		Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand								860				880
703		Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand								1 020				1 040
704		Fyllning av en yta på molar eller premolar								695				800
705		Fyllning av två ytor på molar eller premolar								1 025				1 125
706		Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar								1 345				1 445
707		Krona i plastiskt material, klinikframställd								1 560				1 660
708		Stiftförankring vid fyllningsterapi								500				700
801		Laboratorieframställd krona								4 770				5 880
802		Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift								2 930				3 500
803		Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift								1 200				1 600
804		Hängande broled, per led								2 035				3 500
805		Emaljretinerad konstruktion, per stöd								1 615				2 250
806		Radikulärförankring vid avtagbar protes								3 430				4 000
807		Semipermanent krona/bro, per led								2 040				2 200
808		Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner								3 130				4 000
809		Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led								1 040				2 500
811		Cementering av lossad krona/fasad, per krona/fasad.								340				700
812		Broreparation 1								1 305				1 305

Gemsen
Åtgärder, prislista
				Sida 4/6
									Utskriven 12-07-05 11:10
								FK-referens pris
Åtgärd		Beskrivning
															Vårt pris
813		Broreparation 2								4 030				4 030
814		Broreparation 3								8 300				8 300
815		Sadelkrona								4 770				5 880
821		Protestand, per styck								55				80
822		Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder								3 395				3 900
823		Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder								4 555				4 800
824		Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad								9 400				12 500
825		Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachment								9 910				13 500
826		Attachments, per styck, material								90				200
827		Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder								9 230				9 900
828		Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder								8 985				9 800
829		Immediatprotes								7 315				9 000
831		Justering av avtagbar protes								320				350
832		Lagning av protes och/eller tillsättning av protestand								1 085				1 500
833		Rebasering av protes								2 190				2 610
834		Lagning av protes där teknikerinsats krävs								1 735				2 175
835		Rebasering och lagning av protes								2 785				3 500
836		Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs								3 325				4 000
837		Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilke								6 045				7 000
838		Rebasering av partiell protes som utförs enligt immediatteknik								2 190				2 610
839		Inmontering av radikulärförankring								2 785				3 500
845		Ocklusionskorrigerande bettslipning								1 745				2 000
846		Skena för vertikal platsberedning								4 705				5 500
847		Klammerplåt								3 170				5 000
851		Fixtur (implantat), per fixture												3 700
852		Implantatförankrad krona								7 600				8 930
853		Hängande led vid implantatförankrad bro								2 035				3 500
861		Implantatförankrad bro, överkäke, 4 fixturer								35 780				53 000
862		Implantatförankrad bro, överkäke, 5 fixturer								38 255				55 000
863		Implantatförankrad bro, överkäke, 6 fixturer								40 815				58 000
864		Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, överkäke								32 055				37 000
865		Implantatförankrad bro, underkäke, 4 fixturer								34 770				53 000
867		Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, underkäke								29 800				35 000

Gemsen
Åtgärder, prislista
				Sida 5/6
									Utskriven 12-07-05 11:10
								FK-referens pris
Åtgärd		Beskrivning
															Vårt pris
871		Implantatstödd täckprotes, 2 fixturer								15 750				24 000
872		Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 fixturer								19 985				28 000
873		Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 fixturer								20 235				30 000
874		Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 fixturer								2 840				3 500
875		Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 fixturer								3 140				3 800
876		Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 fixturer								4 160				4 800
877		Implantatstödd täckprotes, exklusive fixturer, implantatkomponenter och förankri								12 715				17 000
878		Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck								265				400
881		Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande								990				1 500
882		Av- och påmontering av implantatförankrad bro								2 855				3 500
883		Reparation av implantatförankrad bro med tandteknikerinsats								3 985				4 500
884		Reparation av implantatförankrad bro där omfattande tandteknikerinsats krävs. Fi								9 440				12 000
885		Fixtur (implantat) vid reparation eller utbyggnad, per fixtur												3 700
886		Distans inklusive centrumskruv, per styck								1 230				2 000
887		Fästskruv och protetisk cylinder (lab), per styck												400
888		Fästskruv, per styck								165				300
889		Centrumskruv, per styck								590				750
890		Krona på befintligt implantat och distans								6 355				6 700
90		Tandvårdsprodukter												1
921		Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning								1 020				1 120
922		Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning								1 345				1 425
925		Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat								4 770				8 700
926		Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat								6 805				9 380
927		Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona och ett hängande led								8 840				13 000
928		Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat								2 035				5 000
929		Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat								4 770				9 380
930		Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona och ett hängande led								6 805				9 380
931		Utbytesåtgärd. Operation avseende två käkbensförankrade implantat								6 805				9 380

Gemsen
Åtgärder, prislista
				Sida 6/6
									Utskriven 12-07-05 11:10
								FK-referens pris
Åtgärd		Beskrivning
															Vårt pris
932		Utbytesåtgärd. Två implantatförankrade kronor på två käkbensförankrade implantat								6 805				9 380
933		Utbytesåtgärd. Operation avseende två käkbensförankrade implantat								4 070				5 000
934		Utbytesåtgärd. Två implantatförankrade kronor på två käkbensförankrade implantat								4 770				5 700
940		Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka								11 575				14 900
941		Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka när åtgärd 801 har utförts								6 805				9 200
943		Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av tvåtandslucka								13 610				16 400
944		Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av tvåtandslucka när åtgärd 801 har utförts								8 840				10 700
95A		Sent återbud												1
96A		Uteblivet besök tandläkare												450
96C		Uteblivet besök tandhygienist												400